Основания для отказа в выплате страхового возмещения реферат

Категории Выплаты

Международное страхование Заключение договора о международном страховании — ответственный момент, требующий определенных знаний в данной области. Что такое международное страхование Специализированные источники определяют международное страхование как социально-экономическую систему, которая отвечает за формирование из страховых взносов специальных фондов, предназначенных для оплат по страховым случаям в связи с существующими экономическими и внешнеполитическими рисками. Данная формулировка имеет существенные недостатки, а именно: - не является конкретной; - сужает область применения международного страхования до покрытия рисков. Международная правовая система относит к международным те контракты, которые могут регулироваться несколькими национальными правовыми системами.

Реферат: Имущественное страхование

Закон обычно предусматривает: перечень подлежащих обязательному страхованию объектов; объем страховой ответственности; уровень или нормы страхового обеспечения; порядок установления тарифных ставок или средние разницы этих ставок с предоставлением права их дифференциации на местах; периодичность внесения страховых платежей; основные права и обязанности страховщика и страхователя. Обязательное страхование предусматривает, как правило, сплошной охват указанных в законе объектов. Например, если предусмотрено обязательное страхование пассажиров соответствующих видов транспорта, то обязаны застраховаться абсолютно все, кто собирается совершить поездку.

При обязательном страховании, как правило, предусматривается нормирование страхового обеспечения например, минимальная страховая сумма. Основная статья: Добровольное страхование Добровольное страхование действует в силу закона на добровольных началах. Закон может определять подлежащие добровольному страхованию объекты и наиболее общие условия страхования.

Конкретные условия регулируются правилами страхования, которые разрабатываются страховщиком. Добровольное участие в страховании в полной мере характерно только для страхователей. Например, при заключении договоров личного страхования страховщик не имеет права отказаться от страхования объекта, если волеизъявление страхователя не противоречит условиям страхования. Это гарантирует заключение договора страхования по первому требованию страхователя.

Вместе с тем страховщик не обязан заключать договор страхования на условиях, предложенных страхователем. Для добровольного страхования характерен выборочный не полный охват страхователей, связанный с тем, что не все страхователи изъявляют желание в нем участвовать. В условиях страхования могут быть ограничения для заключения договоров со страхователями, не отвечающими предъявляемым к ним требованиям. Добровольное страхование всегда ограничено по срокам страхования.

Есть начало и окончание срока в договоре. Непрерывность добровольного страхования можно обеспечить только путём повторного иногда автоматического перезаключения договора на новый срок. Добровольное страхование действует только при уплате разового или периодических страховых взносов.

Неуплата ведет к прекращению договора. Правовые основы страховых отношений[ править править код ] Все правовые отношения, связанные с проведением страхования, можно подразделить на две группы: правоотношения, регулирующие собственно страхование, то есть процесс формирования и использования страхового фонда, и правоотношения, возникающие по поводу организации страхового дела, то есть деятельности страховщиков как субъектов рыночной экономики: их взаимосвязи с банками , бюджетом , органами государственного управления.

И те, и другие отношения регулируются законодательными и другими правовыми актами. В Российской Федерации, как и в ряде западных государств например, в Германии сложилась трехступенчатая система правового регулирования страхового дела. Гражданское право и соответственно гражданское законодательство регулируют товарно-денежные и иные имущественные и неимущественные отношения, возникающие между субъектами гражданских правовых отношений.

В качестве субъектов здесь выступают граждане физические лица , предприятия, организации, учреждения юридические лица и властные государственные органы. Субъектами выступают страховщики, страхователи и третьи лица.

Все это свидетельствует о принадлежности страховых правоотношений к сфере гражданского права, к разделу обязательственного права. В части 1 ГК РФ установлены понятия, лежащие в основе страховых правоотношений, такие, например, как физическое лицо , юридическое лицо , коммерческая и некоммерческая деятельность, определены основные организационно-правовые формы предпринимательской деятельности, содержатся основы обязательственного права.

В соответствии с последним внесены существенные изменения в страховое законодательство, в том числе изменено и само название закона. Позднее в данный Закон были внесены другие существенные изменения. Общие требования законодательства по регулированию отношений в области страхования состоят в том, что в законодательных актах первой и второй ступени даются основные понятия, связанные со страховыми правоотношениями, содержатся общие требования к договорам обязательного и добровольного страхования.

В прочих нормативных актах содержатся требования по отдельным вопросам осуществления страховой деятельности. Экономико-финансовые основы страхования[ править править код ] Страхование является особым видом экономических отношений, поэтому экономико-финансовые основы деятельности страховщиков имеют определенные отличия от экономико-финансовых основ других видов деятельности. Так, экономико-финансовые основы деятельности коммерческой страховой организации, то есть организации, осуществляющей коммерческое страхование , отличаются от других видов коммерческой деятельности.

Отличия касаются прежде всего вопросов формирования финансового потенциала и поддержания финансовой устойчивости страховщика. Финансовая устойчивость коммерческой страховой организации обеспечивается: размером её оплаченного уставного капитала ; размерами страховых резервов; оптимальным портфелем размещения страховых резервов; системой перестрахования ; обоснованностью страховых тарифов и другими факторами.

Финансы страховой компании [12] На рисунке представлена схема формирования и использования финансов коммерческой страховой организации. Основными источниками формирования финансов коммерческой страховой организации являются: Страховая премия Доход от инвестиционной деятельности Собственный капитал собственные средства коммерческой страховой организации формируется из двух источников: за счет взносов учредителей в уставный фонд и за счет получаемой прибыли.

Характерным для собственных средств является то, что они свободны от страховых обязательств , при условии что страховщик обладает достаточным страховым фондом для выполнения своих обязательств по договорам страхования.

Если же средств страхового фонда оказывается недостаточно для выполнения обязательств по страховым выплатам, коммерческая страховая организация должна использовать для этого собственные средства. Чтобы таких средств было достаточно, государство уделяет особое внимание размеру уставного капитала страховых организаций. В целях обеспечения финансовой устойчивости коммерческой страховой организации, как в России, так и за рубежом, законодательно устанавливается требование к минимальному размеру уставного капитала.

На первых этапах развития рынка страхования в Российской Федерации требования к минимальному размеру уставного капитала коммерческих страховых организаций были занижены, что привело к созданию большого количества мелких организаций, которые занимались страхованием.

Одним из главных критериев оценки финансовой устойчивости коммерческих страховщиков является соответствие размеров их собственных капиталов объему принятых обязательств маржа платёжеспособности. Коммерческие страховые организации обязаны соблюдать нормативное соотношение между активами и принятыми страховыми обязательствами, представляющее собой их разность или свободные активы страховщика.

При этом под активами понимается имущество страховой организации в виде основных средств , материалов, денежных средств, а также финансовых вложений. Обязательства характеризуют задолженность страховщика перед физическими и юридическими лицами. Обязательства включают в себя страховые резервы, займы и кредиты банков, иные заемные и привлеченные средства, резервы предстоящих расходов и платежей, расчетные обязательства по перестраховочным операциям и другую кредиторскую задолженность. Методика расчета нормативного размера соотношения активов и обязательств страховых организаций установлена ФССН.

Расчеты по этой методике представляются государственному органу по надзору за страховой деятельностью одновременно с представлением финансовой отчетности. Если фактический размер свободных активов страховой организации менее нормативного, он обязан принять меры к оздоровлению финансового положения.

Экономико-финансовые основы деятельности взаимных страховых организаций то есть организаций, осуществляющих взаимное страхование , отличаются от экономико-финансовых основ деятельности коммерческих страховых организаций. Формирование уставного капитала в таких организациях не предусматривается в связи с тем, что здесь страхователи-члены ОВС солидарно несут субсидиарную ответственность по страховым обязательствам общества.

Лубянка, 2. Открытка начала XX века Страховой полис Российского от огня страхового общества Полис Грязовецкого общества взаимного страхования от огня имущества, апрель года. Страхование имеет длительную историю. На ранних этапах развития человеческого общества возникло и развивалось взаимное страхование , в основе которого заложена идея коллективной взаимопомощи. В качестве классического примера в литературе приводится страхование в Древнем Риме внутри постоянных организаций коллегии, союзы , созданных по профессиональному торговцы, ремесленники, военные или религиозному признаку.

Постепенно цеховое страхование перешло к более совершенной форме создания страховых денежных фондов путём уплаты регулярных страховых взносов членов сообщества в свои кассы. По мере развития товарно-денежных отношений натуральное страхование уступило место страхованию в денежной форме.

Раскладка ущерба в денежной форме значительно расширила возможности взаимного страхования. Позже предприниматели стали использовать также метод коммерческого страхования. Таким образом, возникновение коммерческого страхования не было логически и экономически связано с развитием взаимного страхования. Активное развитие страхования происходило во второй половине XV века, когда европейцы начали активно осваивать новые земли. Эпоха великих географических открытий породила развитие судоходства, международную торговлю и новые опасности, связанные с этой деятельностью.

Для защиты от морских рисков купцы и судовладельцы на период торговых экспедиций договаривались о том, что в случае гибели имущества одного из них, ущерб будет распределяться между всеми. Это свидетельствует о том, что в этот период уже существовало и развивалось коммерческое страхование, предполагающее предоставление страховой защиты за определенную плату премию. В году создается Венецианский кодекс морского страхования [14].

Постепенно страхование начало охватывать и другие риски, не связанные с морем. Существенным толчком к развитию страхования имущества от огня явился Большой Лондонский пожар года, уничтоживший зданий в центре Лондона.

Именно после этого трагического события была учреждена первая в мире страховая компания, осуществлявшая страхование от огня. Принято считать, что страхование жизни также зародилось в Великобритании.

Страхование

Главная О МетЛайф Блог Советы по страхованию Наступление страхового случая, момент и действия при его наступлении - MetLife Наступление страхового случая Наступление страхового случая является ключевым моментом, в результате которого страховая организация обязана выполнить свои договорные обязательства перед клиентом, а именно: выплатить страховое обеспечение пострадавшему лицу. Согласно терминологии страховым случаем называется наступление события, в результате которого были затронуты имущественные интересы страхователя и его жизни или здоровью был причинен вред. Четкое установление данного факта имеет значение, ведь именно он является точкой отсчета для принятия решения о дальнейших выплатах компенсациях клиенту. Бывают ситуации, когда произошедшее нельзя квалифицировать как страховой случай, и тогда выплаты не положены. В определении момента наступления страхового случая заключаются доказательства причинно-следственной связи между страховым риском и данным событием.

Липецкий областной суд Определение Гражданское дело 33-1145/2017

Судебная коллегия по гражданским делам Свердловского областного суда в составе: председательствующего судьи Волковой Я. Екатеринбурга от Заслушав доклад судьи Федина К.

Судебное делопроизводство

Правила страхования, утвержденные страховщиком и являющиеся приложением к договору страхования, далеко не всегда соответствуют действующему законодательству. Часто они содержат недействительные основания для отказа в выплате страхового возмещения. Если отказ в выплате основан именно на одном из таких оснований, можно добиться выплаты страхового возмещения в судебном порядке. Во всех остальных случаях при наступлении страхового случая страховщик обязан выплатить страхователю страховое возмещение. В договоре страхования и в стандартных правилах страхования соответствующего вида, утвержденных страховщиком или объединением страховщиков, не могут предусматриваться отличные от законодательства основания для отказа в выплате страхового возмещения. По общему правилу страховая организация при наступлении страхового случая обязана выплатить страховое возмещение, если не установлены предусмотренные законом основания, дающие право отказать в выплате страхового возмещения. Чаще всего, отказывая в выплате страхового возмещения, страховщики ссылаются на то, что: страхователь не сообщил своевременно о страховом случае; страховой случай наступил вследствие умысла страхователя; страхователь несвоевременно перечислил очередной страховой взнос; страхователь допустил грубую неосторожность. Несвоевременное сообщение о наступлении страхового случая Чтобы не выплачивать страховое возмещение, страховщик может ссылаться на то, что страхователь несвоевременно сообщил ему о наступлении страхового случая. Однако суд учтет этот довод только в том случае, если страховщик не узнал об этом событии из других источников или если такая задержка страхователя действительно помешала страховщику выплатить возмещение п. Доказывать то, каким образом несвоевременное сообщение о страховом случае сказалось на исполнении обязанности страховщика выплатить страховое возмещение в частности, лишило его возможности избежать или уменьшить убытки в результате просрочки уведомления либо каким образом этот факт отразился на иных имущественных правах страховщика, должен будет сам страховщик.

Полезное видео:

Наступление страхового случая

Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда в составе: председательствующего судьи: Никитиной И. Заслушав доклад судьи Никитиной И. ГГГГ наступил страховой случай — смерть застрахованного лица Г. Считая отказ страховщика в выплате страхового возмещения неправомерным, Сухова В. В судебном заседании суда первой инстанции Сухова В. При заключении договора страхования Г. Когда он был в больнице в июле года, медицинские документы на руки не выдавали. Моральный вред обосновала тем, что ей пришлось обращаться в суд с данным иском из-за отказа страховой компании в выплате, она испытывает нравственные страдания, приходится вспоминать об утрате, что причиняет ей душевные боль и страдания, испытывает чувство обиды из-за недоверия страховой компании. Представитель истца Мамаева А.

Отказ в выплате страхового возмещения

Закон обычно предусматривает: перечень подлежащих обязательному страхованию объектов; объем страховой ответственности; уровень или нормы страхового обеспечения; порядок установления тарифных ставок или средние разницы этих ставок с предоставлением права их дифференциации на местах; периодичность внесения страховых платежей; основные права и обязанности страховщика и страхователя. Обязательное страхование предусматривает, как правило, сплошной охват указанных в законе объектов. Например, если предусмотрено обязательное страхование пассажиров соответствующих видов транспорта, то обязаны застраховаться абсолютно все, кто собирается совершить поездку. При обязательном страховании, как правило, предусматривается нормирование страхового обеспечения например, минимальная страховая сумма. Основная статья: Добровольное страхование Добровольное страхование действует в силу закона на добровольных началах. Закон может определять подлежащие добровольному страхованию объекты и наиболее общие условия страхования. Конкретные условия регулируются правилами страхования, которые разрабатываются страховщиком. Добровольное участие в страховании в полной мере характерно только для страхователей.

Оснований для отказа в выплате страхового возмещения за сожженные автомобили нет — Нацкомфинуслуг

Возмещение убытков производится путем выплаты суммы страхового возмещения. Величина убытка определяется страховщиком или по его поручению экспертной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Расходы по оплате запасных частей и расходных материалов, необходимых для проведения ремонтных работ, а также по оплате самих работ не могут превышать соответствующие среднерыночные цены, сложившиеся на дату наступления страхового случая в регионе эксплуатации транспортного средства, если иное не предусмотрено договором страхования. Расходы по оплате ремонтных работ определяются путем умножения трудоемкости работ, определенной в нормо-часах согласно нормативным документам завода-изготовителя, на стоимость одного нормо-часа, установленную на дату наступления страхового случая.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ Свердловского областного суда от 21.06.2018 по делу № 33-10872/2018

В судебной практике распространены споры, связанные с взысканием страхового возмещения, в связи с отказами страховых компаний в выплате. Однако следует отметить, что страховые компании могут включать в Правила страхования дополнительные основания для отказа, но данные условия договора могут быть признаны судом недействительными по ст. Следовательно, для удовлетворения требования о выплате страхового возмещения необходимо доказать заключение договора страхования имущества, наступление страхового случая, размер выплаты и причинно-следственную связь между страховым случаем и возникшими убытками. Законными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются: Неисполнение обязанности по надлежащему уведомлению страховщика о наступлении страхового случая ст. Так, решением Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 04 октября г. Истец обратился в суд с исковым заявлением к Страховой компании N о выплате страхового возмещения по договору страхования. Исковые требования мотивированы тем, что застрахованный дом был поврежден в результате затопления водой, то есть наступил страховой случай.

Порядок действий при наступлении страхового случая. причин может служить основанием для отказа в выплате компенсации. При этом размер возмещения может значительно превысить взносы. В этом.

Докладчик Маншилина Е. Заслушав доклад судьи Маншилиной Е. Просила взыскать страховое возмещение в сумме. В судебное заседание истец, представитель истца, третьи лица Чеховский Д. Представитель ответчика исковые требования не признала, указав, что не оспаривает факта наступления страхового случая, размер причиненного ущерба согласно заключению эксперта.

Остановимся более подробно на каждом из видов личного страхования. Страхование жизни Объектом этого вида страхования являются имущественные интересы Застрахованного, связанные с его жизнью. Страховым случаем при страховании жизни является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному или выгодоприобретателю, а именно: - дожитие застрахованного до установленной даты окончания действия договора страхования; - смерть застрахованного в период действия договора от любой причины, за исключением случаев самоубийства и некоторых других; - дожитие застрахованного до сроков, установленных договором страхования для выплаты страховой ренты. Договоры страхования жизни заключаются на срок не менее 1 года. Страхование от несчастных случаев и болезней Выделение этого вида личного страхования обусловлено следующими обстоятельствами: несчастный случай или болезнь причиняют вред здоровью как личному нематериальному благу, и этот интерес должен страховаться по договору личного страхования.